CÁLCULO SUPRAGINGIVAL

Puede llamarse también cálculo salival, se encuentra en el esmalte del diente y sobre el surco gingival.
Dependiendo de la cantidad se puede clasifican en leve, moderado o intenso. Su color es blanco o amarillento, y se puede oscurecer con los años por factores extrínsecos como el tabaco, café, vino etc.
Es un compuesto áspero y poroso donde crece la placa dental y facilita el crecimiento de colonias bacterianas.
El calculo supragingival es mas fácil de localizar en zonas lingual y en los incisivos centrales inferiores, a la altura de las glándulas submandibulares y sublingual, o en la desembocadura de la glándula parótida a la altura en las caras vestibulares de lo primeros molares superiores, donde se encuentra el conducto de Stenon.

Este cálculo esta formado un 70% por sales inorgánicas y materia orgánica (formado por lípidos o proteínas y agua).
Los microorganismos de la placa supragingival se depositan en capas cuando la paca bacteriana comienza a mineralizarse. La saliva se satura de sales provocando un pH alcalino, la elevación del pH provoca un aumento de calcio y fosfato iónicos presentes en la boca.

CÁLCULO SUBGINGIVAL

Se deposita por debajo de la encía, en el cemento y puede llegar a la superficie radicular. Su


disposición es en forma de anillos con un color verde amarillento o marón. No es fácil visualizarlo con una simple inspección clínica, pero si se puede presenciar por una coloración oscura, aunque la mejor manera de comprobarlo es mediante el sondaje periodontal.

El calculo subgingival se asocia a enfermedades periodontales crónicas y proporcionan un reservorio para el desarrollo de bacterias.

Este calculo es más duro que el supragingival, con el consiguiente daño que se puede producir a los tejidos adyacentes el eliminarlo.

El origen de este cálculo esta relacionado con la saliva y el liquido crevicular de la encía. Estos cálculos son mas duros porque tienen mas compuestos inorgánicos es mas difícil eliminarlo.

MATERIALES PARA LA ELIMINACIÓN DE CÁLCULOS

1. ULTRASONIDOS

Generador eléctrico que transforma la energía eléctrica en ondas que provocan microvibraciones en la punta de la pieza, aplicadas sobre el deposito provocando la fractura. esta vibración desprende calor, que puede provocar lesiones pulpares y periodontales, la punta del ultrasonidos debe estar siempre refrigerada por agua.
El ultrasonidos puede ir de forma independiente o formar parte del equipo dental.
los componentes del ultrasonidos son:

• Caja de control
• Pedal de activación
• Punta
• Acoplador de puntas.

2. CURETAS.

Instrumento manual utilizado para eliminar el calculo, tiene forma de cuchara con bordes cortantes, su parte inferior es de forma semicircular y se adapta a la superficie radicular.

*cureta universal: esta diseñada para adaptarse a todas las superficies dentarias y permite utilizar los 2 bordes cortantes de sus hojas con solo la modificación de su posición.
La angulación de la hoja y el cuello se mantiene en 90º.




*curetas Gracey: son curetas especificas para cada área.
puede ser metálicas o de plástico y solo tienen un borde cortante en su parte activa.
La angulación cuello-hoja es de 70º.

Según cada área las curetas tienen una numeración diferente:

• 1-2 y 3-4: se emplean para los incisivos y caninos en su cara vestibular y platino/lingual.
• 5-6: se emplean para incisivos, caninos y premolares en cara vestibular y palatino/lingual.
• 7-8 y 9-10: se emplean para molares y premolares en cara vestibular y palatino/lingual.
• 11-12: se emplean para molares en cara mesial.
• 12-13: se emplean para molares distal.

Las curetas hay que afilarlas cada 20 o 30 pasadas para que actúen eficazmente. Para ello se emplea una piedra de afilado y un aceite especial. Los movimientos de afilado deben de ser suaves y uniformes, siempre utilizando aceite lubricante para un mejor desplazamiento.



TARTRECTOMÍA POR ULTRASONIDOS

CÁLCULO DENTAL

El cálculo dental, también denominado tártaro o sarro, se define como la calificación de la placa bacteriana o biofilm sobre la superficie del diente, tanto en el esmalte como en el cemento radicular.

Su eliminación solo es posible mediante el instrumental manual especifico o mediante el uso de ultrasonidos, ya que con el cepillado de diente esta es inviable.






Los factores principales que favorecen su aparición son:

• La ubicación de la placa bacteriana en os cuellos de los dientes.
• La composición de la saliva y la flora bacteriana, que actúan como protectores y aislantes de los ácidos que provoca la desmineralizacion del esmalte en os dientes.

TIPOS DE CÁLCULO

Según su formación y localización respecto al margen gingival, se pueden diferenciar 2 tipos:

Supragingival y subgingival.